イベント情報

卒業生のつどい 参加申し込みフォーム

は申し込みに必須項目となっております。

■ 出欠状況 該当項目をチェックして下さい。

全大会
小グループでの交流会
懇親会

※ 懇親会参加者は会費2000円を当日申し受けます。

■ 下記項目をご記入下さい。

当日の資料に「卒業生の近況」欄を設けます。
以下はその資料に掲載させていただく予定のものです。
事務局資料にもなりますので、できるだけ記入をお願いします。

氏名 (旧姓)
卒業年度 年度
ゼミ名
勤務先
住所(都道府県名のみ)
電話番号
メールアドレス (半角で@を含むアドレス)
メッセージ